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住院医保报销
三甲医院技术,社区医院收费,快来复大做医保定点

热度:★★★★★   日期: 2016-1-12   来源:互联网

 

广州复大肿瘤医院门诊部是集医疗预防、保健为一体的综合性门诊部,拥有世界先进的西门子螺旋CT、MRI(核磁共振成像)、数字化x线摄片机、阿洛卡彩色超声诊断仪、电子胃镜和肠镜等先进设备。开设内科(含肿瘤内科、心肾内科、消化内科、呼吸内科及内分泌内科),外科(含肿瘤科、心胸外科、颅脑外科、普外科)以及妇科、儿科、中医理疗科、口腔科、疼痛科、体检中心、国际门诊、三氧治疗中心、超声、影像中心。门诊部专家均聘自全国各地三甲医院,运用三甲医院的技术力量,定位社区医院的收费标准,竭诚为广大市民提供优质医疗服务。复大肿瘤医院目前已经开通医保、广州市公费及广东省直公费医疗定点,医保方面属于基层医疗机构,即俗称“小点”。

 

新年伊始,诚邀参保人(城镇职工、城乡居民)来我院重新定点。

 

医保定点、改点和门诊报销比例

 

新的城镇职工和城乡居民的医保定点年度从2016年开始,为每年的1月1日至12月31日(既往为当年的7月1日至次年的6月30日)。参保人员携带身份证、医保就医凭证(医保卡)、近期正面免冠一寸彩色照片到医院一楼收费处办理即可(家属可以代办)。

 

地址:

 

(天河院区)广州天河区棠德西路2号

 

(海珠院区)广州海珠区聚德中路91、93号

 

一城镇职工门诊

 

1  选点:选定“小点”后方可选择“大点”

 

2  改点

 

基层选定医疗机构及其他选定医疗机构一经确定,在一个保险年度内原则上不予变更。但参保人员在年度内发生户口迁移、居住地变化、变动工作单位或因定点医疗机构资格变化等情形,可携带相应的证明材料到医疗保险经办机构办理变更手续。

 

3  报销比例(小点转诊大点30天内有效)



 

4  支付限额

 

统筹基金每月最高支付限额为300元。每月最高支付限额当月有效,不滚存、不累计。

 

二城镇居民门诊




 

 

2  选点:2016年1月1日开始,选定“小点”后方可选择“大点”

 

3  改点

 

基层选定医疗机构及其他选定医疗机构一经确定,在一个保险年度内原则上不予变更。但参保人员在年度内发生户口迁移、居住地变化、变动工作单位或因定点医疗机构资格变化等情形,可携带相应的证明材料到医疗保险经办机构办理变更手续。

 


 

 


 
三门诊慢性病(城镇职工、城乡居民)
 


 

新的门慢政策从2016年1月1日起实施,门诊慢性病(城镇职工、城乡居民)





 

★★高血压病和糖尿病可以在我院申请门慢

 

一、准入标准:

 

高血压病

 

本市社会保险定点医疗机构确诊符合以下标准的:

 

(一)符合《中国高血压防治指南》的高血压诊断标准:非同日3次测量血压高于140/90mmHg;

 

(二)除外症状性高血压。

 

糖尿病

 

本市社会保险定点医疗机构确诊符合《广东省基本医疗保险诊疗常规》的糖尿病诊断标准:

 

(一)糖尿病典型症状:多尿、烦渴多饮、多食、体重下降等症状,加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),或空腹血糖≥7.0mmol/L(140mg/dl),或OGTT2h血糖≥11.1mmol/L;

 

(二)若无典型糖尿病症状,重复检查结果仍异常者。

 

二、门慢申报流程

 

1、主治医师按“准入标准”,对参保人员申请的相应门诊慢性病种进行确诊;

 

2、主诊医师填写《诊断证明书》,经相应专业的副高以上职称医师或科主任审核并签名,交参保人;

 

3、参保人到收费处进行登记,收费处录入信息(病人信息、病情摘要及诊断、治疗方案等)(诊断证明书原件留底备查)后打印《慢性病诊断证明书》,盖章,交参保人签字确认,收费处一份交参保人作为待遇凭据,另一份交医保办再留底备查。

 

 

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