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PICC健康宣教

热度:★★★★★   日期: 2014-7-5   来源:互联网

什么叫 PICC导管?

PICC是经外周穿刺中心静脉导管的英文缩写,它是一根硅胶材质的柔软管子,在肘正中置入,沿着血管到达不容易被药物刺激的大血管,避免化疗药物与手臂静脉的直接接触,加上大静脉的血流速度很快,可以迅速冲稀化疗药物,因此能够有效保护上肢静脉,减少静脉炎的发生,减轻患者的疼痛。

什么样情况下需要使用PICC

1. 需要长期静脉输液,但外周浅静脉条件差,不易穿刺成功者;

2. 需反复输入刺激性药物,如化疗药物;

3. 长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物,如高糖,脂肪乳,氨基酸等;

4. 需要使用压力或加压泵快速输液者,如输液泵;

5. 需要反复输入血液制品,如全血,血浆,血小板等;

使用PICC有什么好处

1. PICC置管时因穿刺点在外周表浅静脉,不会出现血气胸、大血管穿孔、感染、空气栓塞等威胁生命的并发症,且血管的选择范围较大,穿刺成功率高,穿刺部位肢体的活动不受限制。

2. 可减少因反复静脉穿刺给患者带来的痛苦,操作方法简捷易行,不受时间地点限制,可直接在病房操作。

3. PICC导管材料由特殊聚胺酯制成,有良好的组织相容性和顺应性,导管非常柔软,不宜折断, 在体内可留置6个月~1年,置管后的患者生活习惯基本不会受到影响。

4. 因导管可直接进入上腔静脉,此处血流量大,可迅速降低液体渗透压或化疗药物造成的局部组织疼痛,坏死,静脉炎等。

置管中篇

插管过程中,请注意:穿刺皮肤会有少许疼痛;不可随意活动身体和肢体;不可触摸无菌区及无菌物品;如出现不适及时告知护士。

插管过程中,请配合:头部转向置管侧肩部,下巴贴紧肩部。

置管完成后:用食指和中指按压穿刺点30分钟。

置管后篇

适当活动穿刺侧手臂,避免穿刺侧手臂长时间下垂。将热水袋或温热毛巾放置在穿刺点上方10cm处热敷,温度以感觉适宜为准,每次30分钟,每天3次,持续3天。

PICC置管后的3行5不准

3行:淋浴;一般家务,如扫地、洗碗;手臂一般活动,如弯曲、伸展、吃饭、写字。

5不准:盆浴、泡澡;衣服袖口不要过紧,以免穿脱衣服时把导管带出;大范围的手臂旋转活动,如游泳、打球等;牵拉导管或随意推送导管;带管的手臂过度用力,提重物(小于5KG)。

淋浴指导

沐浴前,用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈,上下边缘用胶布贴紧。

沐浴时,举高置管侧手臂或用置管侧手拿花洒。

沐浴后,检查贴膜下有无进水,如有进水请护士按操作规程更换贴膜。

穿衣指导

平时衣袖不可过紧穿衣时先穿穿刺侧,脱衣时应后脱穿刺侧。可取洗净的丝袜减去头部套在穿刺侧肢体,利用其光滑性以利于穿脱衣服。

留置期间,应注意观察:

1.  注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀、渗出等。

2.  注意置管手臂有无肿胀、疼痛。

3.  导管是否有漏液或异常。

4.  导管体外长度有无变化

5.  敷料的干湿程度,有无渗血、出血等。

如出现以上各种异常情况,应及时通知护士,护士会帮您做出相应的处理。维护、治疗时请携带PICC管长期护理手册及健康资料,并交给相关护理人员。

 

 

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