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这样吃感冒药,容易伤肝

热度:★★★★★   日期:2016-7-29    来源:FUDA

 

感冒发烧,喜欢两三种感冒药一起服用;

小病小痛,懒得看医生,自己买药搞掂;

得了慢性病,听信“偏方”,长期服用……

你有以上行为吗?如果有,小心“药肝”缠上你。


 

7月28日是“世界肝炎日”。百姓对甲肝、乙肝等肝炎听得较多,但对于“药物性肝炎”则非常陌生。人们更没有意识到,药物性肝炎常常是患者自己一手造成的。

 

切忌几种感冒药同服

 

得了感冒,有的人为求快些康复,会两三种感冒药一起服用。广州复大肿瘤医院药剂科主任郭秀昕指出,这种做法容易造成肝损伤。“不同品牌的感冒药,成分重叠的较多,若几种感冒药同时服用,容易造成成分重叠,药量过大。”
 

例如对乙酰氨基酚,是最常用的解热镇痛药,也是家庭中常备的药物之一,既有单方制剂,也是很多“感冒药”里的组成之一。它每天的最大剂量不宜超过2克,但有些患者为了增强疗效而同时吃几种感冒药,增加了乙酰氨基酚的剂量,也加大了药物的副反应,这就容易造成肝损害,甚至发生爆发性肝衰竭。
 

比较常用的感冒药(如维C银翘片和百服宁),都含有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏(扑尔敏),如果这两种药同时服用,则易造成对乙酰氨基酚和扑尔敏过量,严重的可导致肝功能损害。

 

特别提醒:

 

郭秀昕主任建议,服用感冒药最好按医嘱。同时服用两种以上感冒药时,一定要确定其中成分没有重复,以免出现服药过量,造成不良后果。
 

到药店购买非处方类感冒药后,仔细阅读说明书,千万不要擅自加大药物剂量或长时间使用同一种药物治疗。

 

慢性病患者尤要防“药肝”

 

慢性病患者长期要吃药,但很多人不知道,不少药物有肝毒性,不当用药会损害肝脏,形成药物性肝损伤(即药肝)。抗结核药、降血脂药、抗生素、肿瘤化疗药、解热镇痛药、安眠药以及一些中草药及中成药,都是引起“药肝”的常见药物,应引起市民的重视。
 

备受类风湿性关节炎困扰钟伯,听朋友说××关节丸的疗效不错,于是便自己买来服用。持续服用两个月后,出现全身乏力、皮肤泛黄,并伴有明显的皮肤瘙痒等症状。到医院检查后,被诊断为药物性肝损害。经过住院治疗,其肝功能才基本恢复正常。
 

郭秀昕主任解释,肝脏是人体内最大的“化工厂”,药物也由此转化,在药物发挥治疗作用的过程中,由于药物的毒性损害,很有可能对肝脏造成损害,酿成“药肝”。
 

临床上,药肝并不少见,主要诱因是长期服药、大剂量服药或不合理用药。肝功能已受损的人,用药后会更易引发“药肝”。北京友谊医院肝病中心曾做了一项统计:2002年-2012年,该院收治的5000余名住院患者中,药肝患者占比达18%。
 

有慢性肝病、肾功能不全、营养不良的患者均可增加机体对药物毒性的易感性。
 

例如结核病患者中,HBsAg(乙肝表面抗原)阳性者,在应用抗结核药物治疗时,发生肝损害的几率比无乙肝病毒感染者高三倍以上。

 

特别提醒:

 

慢性病患者尤其要提防药肝。比如高脂血症、抑郁症、精神病、结核病、风湿关节炎等患者需要长期用药,久而久之可能引起肝损伤。因此,建议长期服药的慢性病患者要严格按医嘱用药,并定期检查肝功能。如果出现肝损伤,则应在医生指导下调整用药。

 

哪些药物会伤肝?

 

可引起肝脏损害的药物种类很多,据不完全统计,目前有600余种药物会引起不同程度的肝脏损害,常见于以下几类药物—— 
 

1、抗生素类:抗细菌、抗真菌及抗结核杆菌类药物等;2、肿瘤化疗药物;3、器官移植者服用的抗排异药物;4、降脂药;5、某些中草药及中成药。6、某些成分不明的保健品等。
 

许多结核患者在服用抗结核药物后会出现肝功能异常。结核病的治疗疗程比较长,一般要服用抗结核药几个月,对肝脏的损害比较大。特别是利福平和异烟肼合用,更易引发肝功能异常。同样,抗精神病药物的肝毒性也较大,比如氯丙嗪容易导致肝细胞变性、坏死及炎性反应。
 

广东人崇尚中医中药,不少人认为,中药无毒副作用,可以放心服用。郭秀昕主任提醒,这是一大误区。部分中草药、中成药也会对肝脏造成损害,单味中药如雷公藤、黄独、何首乌、斑蝥、蜈蚣粉等,中成药如壮骨关节丸、消核片、逍遥丸、消咳喘等都有一定的肝毒性,应严格按医嘱服用。
 

特别提醒:

经常服用上述各类药物的人,要留意服药后出现的异常,比如乏力、恶心、呕吐、厌食、黄疸、皮疹等。如有这些不良反应,应尽快就诊,排除药肝的可能。

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